| 植物名稱 | 臺灣藜蘆 |  | | 別名 | 蔥苒《神農本草經》，蔥葵、山蔥、豐蘆、蕙葵、公苒《吳普本草》，梨盧《本草經集注》，蔥菼《名醫別錄》，蔥白藜蘆、鹿蔥《本草圖經》，憨蔥《儒門事親》，人頭發、毒藥草、棕包頭、翻天印、山棕櫚、旱蔥、山白菜、蘆蓮、藥蠅子草、山苞米、老漢蔥、七釐丹、黑藜蘆、大葉藜蘆。 |
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| 原植物 | 主要為百合科藜蘆屬植物藜蘆的根及根莖。藜蘆Veratrum nigrum L.，又名：黑藜蘆。多年生草本，高６０∼１００cm。根莖短圓柱形，具多數細長的根，肉質，外皮黃白色。莖直立。葉互生，近無柄，葉片廣卵形、橢圓形至卵狀披針形，長達３０cm，寬達１０cm，先端漸尖，基部漸狹而下沿呈鞘狀抱莖，葉上面青綠，下面灰綠。圓錐花序頂生，有灰白色綿毛，花小，雜性，雄花常生於花序軸下部，兩性花多數生於中部以上；花被6片，黑紫色，長圓形；雄蕊６，花絲絲狀；子房卵形。蒴果卵狀三角形，熟時３裂；種子多數。花期７∼８月。果期８∼９月。藜蘆植物種類較多，除此之外，尚有下列同屬植物亦作藜蘆入藥。黑紫藜蘆(七釐丹)Veratrum japonicum Loes.f.分佈於安徽、浙江、江西、台灣、廣西、貴州、雲南等地。
毛穗藜蘆V.maackii Reg.分佈於遼寧、吉林、黑龍江、山東等地。
毛葉藜蘆V.pubcrulum Loes.f.又名：岩棕、小棕。分佈於湖北、四川、浙江、貴州等地。
天目藜蘆V.schindleri Loes.f.又名：邢氏藜蘆、牯岒藜蘆。分佈於江蘇、浙江、安徽、江西等地。
興安藜蘆(山蔥)V.dahuricum Loes.f.分佈於東北、內蒙古、新疆等地。
小藜蘆(蒙自藜蘆)V.mengtzeanum Loes.f.有大毒。分佈於雲南、貴州等地。
蒜藜蘆V.grandiflorum(Maxim.)Loes.f.又名：棕包腳。分佈於長江流域。
大理藜蘆〔披麻草〕V.taliensis Loes.f.分佈於雲南。
狹葉藜蘆〔小棕包〕V.stenophyllum Diels。又名：七仙草。另外，尚有遼寧烏蘇藜蘆V.nigrum var.ussuriense等。歐洲產的有白藜蘆V.album和綠藜蘆V.viride。 |
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| 成分 | 含原藜蘆鹼〔Protoveratrine〕、藜蘆鹼〔介芬鹼Jervine〕、偽藜蘆鹼〔偽介芬鹼Pseudojervine〕、紅藜蘆鹼〔紅介芬鹼Rubijervine〕、秋水仙鹼〔Colchicine〕、計莫林鹼〔計明胺Germerine〕及藜蘆珗棋盤花鹼〔Veratroylzygadenine〕等多種甾體生物鹼。近年又得藜蘆唪〔Verazine〕和新計巴丁〔Neogermbudine〕。總生物鹼含量以根莖最高〔１.３９∼２.０６％〕，根次之〔０.９３∼１.５９％〕，莖、葉含量甚少。藜蘆不同物侯期的總生物鹼含量以生長期稍高。天目藜蘆根含天目藜蘆鹼〔Tiemvlilumine〕天目藜蘆寧鹼〔Tiemuliluminine〕等多種生物鹼。蒜藜蘆根含藜蘆胺〔Veratramine〕、玉紅介芬胺、龍葵胺〔Solanidine〕、去氧介芬胺〔ll-Deoxojervine〕等生物鹼及β-谷甾醇〔β-Sitosterol〕。根莖含介芬、藜蘆胺、棋盤花辛鹼〔Zygacine〕、玉紅介芬胺及棋盤花酸γ-內酯-16-當歸酸酯〔Zygadenitic acid γ-lactone-16-angelate〕等生物鹼。 |
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| 毒性 | 黑藜蘆浸出液給小白鼠皮下注射，LD50為１.７８g/kg。也有報導，地上部分LD50為１２４.４５g/kg，根莖為６.７g/kg。小白鼠口服生藜蘆１.８g/kg，即有死亡可能，增至３.６g/kg時死亡率為６０％；注射１％藜蘆液０.５m1，１５分鐘內全部死亡。貓口服藜蘆０.６６g/kg，即有死亡可能，１.３９g/kg時，有半數死亡。天目藜蘆毒性甚大，其半數致死量與萱草根相似，但無蓄種中毒現象。興安藜蘆根的粉劑對口、鼻、眼粘膜有刺激作用，其所含藜蘆定鹼(Veratridine)中毒時主要影響橫紋肌。以４００％藜蘆液０.５∼１.８g/１０g給小白鼠灌胃，５∼２０分鐘出現惡心、嘔吐、精神萎糜等現象，在１５分鐘至４小時內６０隻中有１１隻死亡，佔１６％，人參組則無一死亡；人參藜蘆混合組死亡率為５％，死亡時間在藥後４０分鐘至４８小時之間，其死亡率明顯降低，死亡出現時間亦明顯延長。藜蘆組死亡動物病檢發現肺、肝、脾組織廣泛充血或出血，腎曲管上皮濁腫或壞死，混合組則無明顯毒性病變，只是肝組織內枯否氏細胞明顯增大，似與人參能增強免疫系統的功能有關。實驗還發現，人參與藜蘆生物鹼含量很低的地上部分配伍可發揮上述解毒作用，而與含生物鹼較多的根莖配伍，卻增加其毒性，這可能是人參適應原樣作用的結果。可見，人參解藜蘆毒與其毒性成分的含量多少有關。實驗中沙參、丹參、赤芍等與藜蘆配伍未發現毒性增加現象。
本品毒理作用與烏頭鹼相似，主要作用於運動神經、感覺神經及迷走神經，並對中樞神經及橫紋肌有先興奮後麻痺的作用。常因心臟、呼吸中樞麻痺而死亡。死亡病例剖檢發現除口鼻粘膜出血外，尚見胸膜、心外膜小溢血，肺瘀血、水腫等。《本草經疏》:〞藜蘆辛苦有大毒，服一匕則令人胸中煩悶，吐逆不止〞。《南方主要有毒植物》:〞藜蘆，全株有毒，以根部毒性較大〞。 |
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| 中毒與救治 | 中毒原因:
本品的治療量與中毒量距離很小，故使用不當或過量易發生中毒。
外用大劑量與皮膚長久接觸，亦可吸收中毒。
中毒表現:
一般中毒反應為舌及咽喉部有針刺樣感覺，上腹部及胸骨後有燒灼疼痛之感及流涎、惡心、嘔吐、腹瀉、疝痛、血性大便、呃逆、眩暈、頭痛、出汗等。口服較注射給藥反應明顯。也可出現口周麻，口及手指刺痛，以及頭、頸、肩部溫熱感等。嚴重者可出現便血、血壓下降、呼吸抑制、譫語、肌肉抽搐、昏迷不醒。或有全身痙攣，心律不齊及心率顯著減慢，最後因呼吸、心跳停止而死亡。
另據報導，吞服藜蘆２g出現全身軟癱，漸呈僵直狀，口噤難開，口舌乾燥等。一患者因癲癇久治不愈，水煎內服藜蘆３g，常山３０g，瓜蒂２５g，食鹽２５g。藥後發生嘔吐、腹瀉(嘔吐物帶血，腹瀉為稀水樣便)、精神困倦、全身不適。次日下午又將上藥劑量加大１倍煎服，服後立即出現頻繁嘔吐及腹瀉、腹痛。嘔吐及腹瀉物均帶血，面色蒼白，四肢冰冷，脈搏細弱等症。查體：體溫３６.５℃，血壓７.９８/０kPa，心率１０６次/分，律齊，臍周壓痛，腸鳴音亢進。
實驗室檢查：
Hb=１５０g/L,WBC=２８.２x１０9/L，N=０.８５，E=０.０１，L=０.１４，大便隱血++++。在輸氧、補液輸血、升壓等治療過程中出現神志不清，並逐漸進入昏迷狀態，雙肺可聞及痰鳴音，有時呼吸停止。給呼吸興奮劑並氣管切開，但終因呼吸心跳停止而死亡。外用中毒可出現皮膚及粘膜灼痛、噴嚏及流淚等。
中毒救治：
以１：２０００高錳酸鉀液或１％鞍酸洗胃，腹瀉不嚴重時，可給硫酸鎂導瀉。
心率減慢者可用阿托品０.５∼１mg靜脈注射。嚴重者每隔１５∼３０分鐘注射１次，直至心率開始恢復，血壓上升為止。
也可酌用麻黃鹼或苯甲麻黃鹼，但禁用腎上腺素。
呼吸困難時給氧，必要時行氣管插管。
輸液及其它對症處理。也可參烏頭類"中毒與救治"。
民間用蔥煎水內服或用雄黃、蔥頭、豬油同濃茶冷服，以解其毒。但有人對六十年代以來的有關資料進行歸納分析後認為，蔥汁不解藜蘆毒。 |
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| 分佈 | 藜蘆生於山谷、陰坡或灌木林下。分佈於山東、山西、河南、河北、遼寧、陝西、甘肅、四川、江西等地。臺灣中央山脈屬臺灣藜蘆。 |
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