| 植物名稱 | 馬錢子 |  | | 別名 | 番木鱉、苦實把豆兒《飛鴻集》，火失刻把都《本草綱目》，苦實《本草原始》，馬前、牛根《本草求原》，大方八。 |
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| 原植物 | 為馬錢科馬錢屬植物馬錢及長籽馬錢的乾燥成熟種子。馬錢Strychnos nux-vomica L.，喬木，高１０∼１３m。葉對生，葉柄長４∼６mm；葉片革質，廣卵形或近圓形，先端急尖或微凹，基部廣楔形或圓形，全緣，主脈５條，罕３條。聚傘花序頂生；總苞片及小苞片均小，三角形，先端尖，被短柔毛，花白色，幾無梗，花萼綠色，先端５裂，花冠筒狀，無花絲。子房卵形，花柱細長，柱頭呈頭狀。漿果為球形，直徑６∼１３cm，成熟時呈棕紅色。於柔軟果肉中包含種子３∼８個。 |
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| 成分 | 馬錢種子含總生物鹼２∼５％，主要為番木鱉鹼(士的寧，Strychnine)及馬錢子鹼(Brucine)，並含微量的番木鱉次鹼(Vomicine)、偽番木鱉鹼(Pseudo-strychnine)、偽馬錢子鹼(Pseudobrucine)、奴伐新鹼(Novacine)、α及β可魯勃林鹼(α-、β-colubrine)、士屈新鹼(Struxine)。此外尚含番木鱉甘(Loganin或Loganoside)，脂肪油、蛋白質及氨原酸(Chlorogenic acid)。番木鱉鹼為本品的最主要成分，約佔總生物鹼的４５％左右，亦是主要的有毒成分，馬錢子鹼的藥效僅為前者的1/4。 |
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| 毒性 | 士的寧，馬錢子鹼和馬錢子仁對小鼠灌胃的急性LD50分別為３.２７、２３３和２３４.５mg/kg；小鼠腹腔注射的LD50分別為１.５３、６９和７７.７６mg/kg。馬錢子鹼給狗靜脈注射的LD50為８mg/kg。成人口服士的寧致死量６０∼８０mg。 |
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| 中毒與救治 | 中毒原因：炮制不當或超量用藥。
中毒表現：
用藥過量，１５∼３０分鐘後即出現頭痛，頭暈，煩躁不安，呼吸增強，嚼肌及頸肌有抽搐感，繼則表現典型的強直性驚厥發作，呈角弓反張，握拳，牙關緊閉，顏面肌痙攣而呈‘苦笑’狀。由於呼吸肌的痙攣性收縮，呼吸停止於最大吸氣狀態，任何輕微刺激均可誘其發作，驚厥每次持續１分鐘或更久。發作後肌肉鬆弛，呼吸恢復。此種驚厥可反復發作，２次間隔常不超過１０∼１５分鐘，通常經２∼５次發作後，常因延髓過度興奮及缺氧後麻痺致死。
毒物鑑定：
1. 提取殘渣加濃硫酸１滴，溶解後投入１小滴重鉻酸鉀晶體，即現藍色或紫藍色，很快變為橙紅色。
2. 提取殘渣作成溶液１ml，注於強壯青蛙背部淋巴囊內，數分鐘至半小時後蛙後腿部強直。
中毒救治：
對於出現一過性肌肉僵凝感及肌肉輕微顫動者可不作處理，減少服藥劑量即可自行恢復。如肌肉僵凝感持續時間較長，可多飲白開水或用蜂蜜、綠豆、甘草煎水服即可。
對超量服用，中毒嚴重者，應立即給服通用解毒劑(２份活性炭，１份鞣酸，１份氧化鎂的混合劑。亦可用２份燒焦的饅頭片，１份氧化鎂置於１杯濃茶中代替)，或稀糊樣活性炭，並在驚厥發生前洗胃(用１：２０００高錳酸鉀溶液、１：２５０碘酊水稀釋液或鞣酸液等均可)。洗胃後，留存適量的活性炭於胃內。驚厥發生時給硫噴妥鈉０.５g或阿米妥鈉０.２g緩慢靜脈注射。亦可用副醛１０ml肌注或１０％水合氯醛３０ml灌腸。如經上述處理驚厥仍未控制，可用乙醚或一氧化二氮使患者處於輕度麻醉狀態。
患者應保持絕對安靜，最好將患者置於暗室，避免光和聲等刺激。同時給予輸液及吸氧等對症處理。忌用咖啡因(與士的寧有協同作用)和阿片類(因其對脊髓也有興奮作用)，均能加重士的寧中毒後的呼吸抑制作用。 |
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| 分佈 | 生於山林地帶。原產東印度，分布於斯里蘭卡、泰國、越南、柬埔寨、馬來西亞、印尼、菲律賓。中國福建、廣東、廣西、雲南等地有栽培。馬錢子過去多為進口，現國產漸多。台灣台北縣、宜蘭縣、及全省山區。 |
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